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        血液病常識(shí)

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        白細(xì)胞減少癥的中醫(yī)治療

        來(lái)源:血液病中醫(yī)  時(shí)間:2010-04-23 16:49:07

        導(dǎo)讀:中醫(yī)治法方面不外益氣血、補(bǔ)肝腎、兼補(bǔ)陰、清熱解毒等法,根據(jù)中藥藥理的研究,可重用雞血藤、黃芪、女貞子、山茱萸、苦叁等有明顯升高白細(xì)胞作用的藥物。

          白細(xì)胞減少癥為常見(jiàn)血液病。凡外周血液中白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于4×10 9/L時(shí),統(tǒng)稱(chēng)白細(xì)胞減少癥,若白細(xì)胞總數(shù)明顯減少,低于2×109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5×109/L,甚至消失者,稱(chēng)為粒細(xì)胞缺乏癥。
         
          中醫(yī)治法方面不外益氣血、補(bǔ)肝腎、兼補(bǔ)陰、清熱解毒等法,根據(jù)中藥藥理的研究,可重用雞血藤、黃芪、女貞子、山茱萸、苦叁等有明顯升高白細(xì)胞作用的藥物。

          臨床若補(bǔ)腎陽(yáng)當(dāng)溫而不燥,若滋腎陰則潤(rùn)而不膩,若用辛熱之熟附子、肉桂,則勢(shì)必劫腎之精血,過(guò)用鹿角膠、龜甲膠之品,則有礙腎陽(yáng)溫運(yùn)脾土,徒增中滿(mǎn)氣滯之虞。故用藥宜平和。虛、熱、瘀、濕、毒是產(chǎn)生白細(xì)胞減少癥的重要病理表現(xiàn)。

          虛是指心、肝、脾、腎之陽(yáng)氣精血不足;熱是指氣虛的虛陽(yáng)亢奮發(fā)熱及血虛、陰虛生熱;濕是指脾胃運(yùn)化失常,濕濁內(nèi)阻;瘀是指瘀血不去,新血不生。虛、熱、濕均可使瘀血生成。
         
          故治療白細(xì)胞減少癥用雞血藤、黃芪和四物湯養(yǎng)血、活血、行血的同時(shí),更要以“七仙草”植物藥通利血脈,行瘀活血。
         
          醫(yī)生主張辨證與辯病相結(jié)合 從多數(shù)白細(xì)胞減少癥的病例觀(guān)察中,初步摸索出本病的辨證,可歸納為氣血兩虧、氣陰兩虛和脾腎陽(yáng)虛3中證型。
         
          1、 氣血兩虧型 氣血兩虧是白細(xì)胞減少癥最早出現(xiàn)的證型,常見(jiàn)于本癥輕型患者,一般白細(xì)胞數(shù)3——4×109/L.患者一開(kāi)始往往感覺(jué)有明顯的周身乏力、頭暈、心悸、食欲不振、夜寐多夢(mèng)、心神不安等癥狀,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。
         
          治應(yīng)益氣補(bǔ)血,益氣以補(bǔ)脾為主,補(bǔ)血以補(bǔ)心肝血為主。
         
          2、 氣陰兩虛型 白細(xì)胞減少至3×109/L以下時(shí),往往表現(xiàn)氣陰兩虛征候。患者全身乏力加重外,具有兩個(gè)特點(diǎn):一是由于正氣不足,極易招致感染,如反復(fù)感冒、肺炎、泌尿系感染等;二是由于陰虛生內(nèi)熱,可出現(xiàn)低燒、五心煩熱、石棉、盜汗、咽干、咽痛、舌紅苔薄,脈象細(xì)數(shù)等。
         
          治療應(yīng)以益氣滋陰為主,滋陰主要是補(bǔ)肝腎之陰。當(dāng)并發(fā)感染時(shí),酌加清熱解毒之品,注意扶正與祛邪相結(jié)合。
         
          3、 脾腎陽(yáng)需型 重度慢性白細(xì)胞減少癥或伴有全血細(xì)胞減少時(shí),由于氣血虛弱不能化生精微,最終將出現(xiàn)脾腎陽(yáng)虛的癥候,有的患者常常并發(fā)瘀血。前者表現(xiàn)面色蒼白,精神委靡,畏塞肢冷,懶言少語(yǔ)。腰痛痛膝軟,舌體胖大,舌質(zhì)淡白,周邊有齒痕等;并有瘀血者面色晦黯,全身肌肉骨骼疼痛,肢體麻木,肌膚甲錯(cuò),腹內(nèi)腫塊,舌色黯淡或紫黯,舌苔溥白,脈象沉細(xì)無(wú)力或細(xì)澀等。
         
          治宜溫陽(yáng)補(bǔ)血,即溫脾陽(yáng)、壯腎陽(yáng)、補(bǔ)氣血。
         
          

          http://www.zggsedu.com/xueyebingchangshi/3616.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[白細(xì)胞減少癥的中醫(yī)治療]的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來(lái)他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線(xiàn)、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀(guān)點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

        血液病腫瘤門(mén)診部栗建華
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